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在全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话
中共新邵县委书记李万千

 

   同志们:
   在全年各项工作进入冲刺的关键阶段,在当前换届选举及各项任务十分繁重的情况下,县委、县政府决定召开这次新型农村合作医疗工作会议,充分体现了县委、县政府对新型农村合作医疗工作的高度重视,也充分说明了这项工作在推进“四做”战略,加速建设全面小康新邵这个大局中的重要位置。今天会议的主题非常明确,就是要认真总结前段工作情况,客观分析工作中存在的问题和不足,进一步升温加压,动员全县上下迅速行动起来,强化举措,狠抓落实,努力巩固扩大新型农村合作医疗试点工作成果。刚才,爱民同志对今年以来的试点工作进行了全面总结,对当前及下一阶段任务进行了全面部署和安排;芙蓉同志宣读了表彰文件;晓山同志作了很好的强调讲话,我都完全同意,请大家认真领会,贯彻执行。下面,我讲三点意见:

   一、要从长远的角度来深化思想认识

   建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决“三农”问题、统筹城乡发展、提高农民健康水平而作出的一项重大决策和举措。对我们来说,这既是一项全新的任务,又是一项长期的工作。实践证明,越是长期的工作,越意味着工作的复杂性和艰巨性,越要认真研究、谨慎对待,越要按程序推进、按规范操作,才能深入持久地开展下去。从前段工作情况来看,我县新型农村合作医疗试点筹备工作由于各级认识高、决心大;工作细、方法活;作风实、措施硬;动手早、来势好;部门积极配合,群众踊跃参与,进展十分顺利,试点工作取得了阶段性成效,广大农民群众的健康保障水平有所提高、医疗负担有所减轻,部分群众因病致贫、因病返贫问题有所缓解。所有这些成绩应予充分肯定。但从前段工作来看,存在的一系列问题和不足,更不容忽视,主要表现在工作进展不平衡,乡镇之间、村组之间差距较大;部分同志对新型农村合作医疗制度的相关政策理解不透彻,宣传工作不准确、不到位,容易产生误导;部分地方基础工作不扎实,登记造册不规范等等。这些问题的出现,既有客观方面的因素,也有主观方面的原因,但归根结底还是我们有些同志对建立新型农村合作医疗制度的政策理解不深、长期性认识不够,只把它当作一件阶段性工作,而没有认识到这是一项必须长期坚持下去的任务,因而图快图省事,片面追求短期效应,有的采取应付过关的态度,有的方式方法简单,工作不够深入细致,这不仅会给明年的试点工作埋下隐患,而且会给今后的新型农村合作医疗工作制造障碍。因此,全县各级各部门一定要认识到建立新型农村合作医疗制度的长期性、复杂性和艰巨性,认识到做好起步之年工作的极端重要性,真正立足全局,着眼长远,努力把各项工作做细、做实、做到位,为下段的新型农村合作医疗试点工作顺利开展和今后的健康稳定运行奠定良好的基础。

   二、要按照争创一流目标来做好下段工作

   我经常强调,谋划和部署工作起点一定要高,抓新型农村合作医疗工作也是如此,必须瞄准一流目标,进一步突出重点,抓住关键,以此巩固我县新型农村合作医疗已经取得的成果,推动这项工作再上新台阶。所谓争创一流目标,我认为必须做到“四个进一步”:一是参合率要进一步提高,确保达到85%以上,力争达到90%;二是基础工作要进一步扎实,主要是资料完整翔实,信息准确清晰;三是管理要进一步规范,各项制度健全,运行平稳;四是卫生部门一定要进一步加强管理,创造一流的医疗水平、服务水平,充实乡镇医疗骨干,尽可能让老百姓享受到更优质的医疗服务。从前段工作情况来看,我们的工作力度是比较大的,成效也相当明显,但仍然存在不够平衡、不够规范的地方。下一阶段,要针对这些问题和不足,做好填平补齐工作,在抓好登记造册、资料录入、台帐管理等基础工作的同时,要抓紧抓好以下四个重点。一要狠抓宣传发动,确保提高整体参合率。建立新型农村合作医疗制度,农民群众既是推动力量,也是最终的受益者。要把这件好事办好,关键在于群众的认识是否到位、政策宣传是否到位、发动工作是否到位。各级各部门要把宣传工作摆上更加突出的位置,针对部分农民对新型农村合作医疗了解不深不透、存在疑虑和担忧的问题,要通过广播、电视、宣传栏、宣传手册等多种形式,广泛宣传,大造舆论,原原本本、实事求是地把政策送到基层,送给群众,从而增强他们参加新型农村合作医疗的自觉性和主动性。二要狠抓资金筹措,确保按时完成筹资任务。建立新型农村合作医疗制度,资金筹措既是基础又是难点。基础在于中央、省、市都明确规定,只有农民自筹资金筹集到位,并达到规定的覆盖面,上级才会拨付配套资金;难点在于参合资金每年都要征缴,难免会出现一些抵触情绪。对此,各地、各有关部门必须要引起高度重视,切实把资金筹措作为当前工作的重点,迅速抽调一批素质好、能力强、热心为群众服务的干部,深入到村到户,本着先易后难、先党员干部后一般群众、先富裕家庭后一般家庭的程序,认真细致地做好资金筹集工作。这里我特别强调一下,在筹资过程中,必须要坚持群众自觉自愿的原则,既不能踩政策红线,也不能消极畏难,无所作为,要通过做大量、细致地说服和宣传动员工作,将行政推动与群众自觉自愿两者有机结合起来,以群众为主体推动这项改革的深入实施。三要狠抓资金监管,确保资金效益发挥到位。要严格按照“公开、公正、公平”和“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则,对资金做到专户储存、专帐管理、专款专用。要加强对资金使用情况的监督,严格按照管理、监督两条线原则,进一步建立健全新型农村合作医疗民主监督机制,对资金筹集、使用和管理等有关情况,要严格按照“事前公开、过程公开、结果公开”的三公开原则,保证参合农民的参与权、知情权和监督权,确保资金的正常运行和合理使用,真正做到取之于民、用之于民,让农民放心。四要狠抓基础建设,确保提高服务水平。各级各部门要在改善农村卫生基础设备条件、提高卫生技术人员素质和医疗服务水平的同时,积极推进农村卫生机构内部体制改革,进一步转变作风,改善服务态度,提高服务质量,力争让农民群众“小病不出村、大病不出乡和县”,就近享受较好的医疗服务。要加大定点医疗机构管理力度,严禁开大处方,开人情方,从源头上堵塞管理漏洞,对服务态度较差、群众意见大、不遵守有关规定、达不到定点医疗服务机构准入条件的,坚决取消其资格并责令退出,保证所有定点医疗服务机构都能够向农民提供合理、有效、价廉的医疗卫生服务。

   三、要以强化责任来打造“民心”工程

   建立新型农村合作医疗制度根本目的是解决农民看病难的问题,保障群众健康。这项工作能不能达到预期目标,真正取得实效,其检验的标准就是看群众是否满意。群众是否满意,主要是五条:一是看医疗负担是否真正减轻;二是看健康水平是否真正提高;三是看报销手续是否简单便民;四是看医疗水平有无提高;五是看2008年新型农村合作医疗的参合率能否巩固提高。可以说,这些问题是基层干部最关心、农民群众最担心的问题,也是新型农村合作医疗工作能否深入持久地开展下去的关键所在。因此,我们必须加强领导,切实强化责任,真正把新型农村合作医疗工作打造成“民心”工程。一方面要强化领导责任。各乡镇、各有关部门要进一步加强组织领导,按照“部门主管、乡镇负责,属地管理”的原则和要求,定期进行分析研究,找准问题,弄清原因,落实具体措施,不断加大工作力度。特别是党政“一把手”要经常过问新型农村合作医疗工作的运行情况,对遇到的困难和问题要及时沟通、及时解决,努力巩固扩大新型农村合作医疗试点工作的成果。另一方面要强化部门责任。要充分发挥各职能部门各负其责、配合联动的作用,形成工作的强大合力。县农合办要加强对经办人员的业务培训,使他们全面了解政策,尽快熟悉业务,保证工作顺利进行;县卫生局要着力抓好定点医疗机构的管理,加强医风医德建设,努力为参合对象提供优质、便捷的医疗服务;县财政局要按照实际参加人数,及时划拨合作医疗配套资金;县民政局要妥善解决好农村贫困家庭参加新型农村合作医疗的困难和问题。县药监、发改部门要加强对医疗服务价格和药品质量的监管,确保农民参合后能够减轻医疗负担,真正得到实惠;监察、财政、审计等部门要加强对基金运行的监管,努力确保基金安全,让老百姓放心。

   同志们,推行新型农村合作医疗制度,是一项事关全局和广大农民群众切实利益的大事。各级各部门一定要精心组织,周密安排,心系群众,真抓实干,努力巩固扩大新型农村合作医疗试点工作成果,为加速建设全面小康新邵作出更大的贡献!